HIPÓTESE DA HIGIENE

Autor(es): Laíla Carneiro Rios Macedo ; Laís Quadros dos Santos ; Juliana Soares Ladeia; Leila Ferreira Carneiro; KEYLLA FREITAS PASSOS

Introdução: Originalmente proposta por David Strachan em 1989, a Hipótese da Higiene sugere que infecções na primeira infância diminuem a tendência para desenvolver doenças alérgicas. Os principais estudos epidemiológicos acerca da hipótese da higiene sugerem que decréscimo na pressão infecciosa e antigênica relacionado ao estilo de vida ocidentalizado leva a uma crescente incidência de doenças alérgicas e auto-imunes. Objetivo: Revisar a Hipótese da Higiene e os diversos estudos epidemiológicos que embasaram as suas vertentes. Métodos: No banco de dados PubMed, combinou-se o termo hygiene hypothesis com os termos allergy, infections, epidemiology e atopy, resultando em um total de quatro combinações de dois termos, utilizando-se a preposição AND. Encontrou-se 26 artigos, selecionando-se 13. Resultado: Demonstrou-se através de estudos que existe uma associação entre a vida em países ocidentalizados, as condições de saneamento, o uso de antibióticosal e níveis de transmissão oral-fecal com a maior ou menor incidência de doenças alérgicas. A teoria do desvio imunológico considera que a estimulação das células T alérgeno-específicas por peptídeos derivados de alérgenos, resulta na diferenciação de células T CD4 em células TH2. A resposta TH1 é induzida por infecções e promove a liberação de IFN-?. O desvio imunológico a favor de TH1 preveniria o desenvolvimento de doenças alérgicas. A teoria da imunorregulação considera que a IL-10 tem um papel homeostático chave no controle dos processos inflamatórios. Muitas exposições induzem uma regulação para cima da secreção de IL-10 que suprime doenças alérgicas e auto-imunes. Considerações finais: A complexa interação entre as respostas imunes do hospedeiro, o nível e a variedade de exposição ambiental e os fatores genéticos parecem interferir no desenvolvimento de doenças alérgicas. Existem evidências de que tanto a resposta TH1 quanto a modulação por IL-10 podem explicar a Hipótese da Higiene por serem capazes de inibir a resposta TH2.

Palavras-chave: hipótese; higiene; alergias; epidemiologia.

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Anais da MCC., Salvador, v.1, n.3, setembro. 2012, ISSN

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